Nombre del paciente:

Identificación:

Teléfono:

Nombre del médico:

Usuario Usuario Convenio Particular

Asistió a la unidad para Asistió a la unidad paraRayos XTACMamografiaEcografíaDensitometríaLaboratorio ClínicoConsulta Especializada

¿Al momento de facturar, el personal fue cordial con usted? ¿Al momento de facturar, el personal fue cordial con usted? Si No

En caso de tener historia clínica con anterioridad, ¿esta se encontraba en el consultorio oportunamente? En caso de tener historia clínica con anterioridad, ¿esta se encontraba en el consultorio oportunamente? Si No

¿Lo atendieron a la hora programada? ¿Lo atendieron a la hora programada? Si No

¿El trato recibido por las enfermeras fue cordial? ¿El trato recibido por las enfermeras fue cordial? Si No

¿El médico le indica los pasos a seguir despues de ser atendido (a)? ¿El médico le indica los pasos a seguir despues de ser atendido (a)? Si No

¿El médico hizo observaciones o recomendaciones?? ¿El médico hizo observaciones o recomendaciones?? Si No

¿El servicio se encontraba en orden y aseo? ¿El servicio se encontraba en orden y aseo? Si No

¿La presentación del personal (recepción, enfermeras, tecnólogos, médicos) fue adecuada? ¿La presentación del personal (recepción, enfermeras, tecnólogos, médicos) fue adecuada? Si No

¿La autorización por parte de su EPS fue oportuna? ¿La autorización por parte de su EPS fue oportuna? Si No

¿Fue fácil el acceso al servicio? ¿Fue fácil el acceso al servicio? Si No

¿La información suministrada en el momento de la cita fue suficiente? ¿La información suministrada en el momento de la cita fue suficiente? Si No

¿Cúal es su percepción ante la atención recibida en la IPS? ¿Cúal es su percepción ante la atención recibida en la IPS?Muy buenaBuenaRegularMalaMuy malaNo sabe, no responde

¿Recomendaría usted a amigos y familiares la IPS? ¿Recomendaría usted a amigos y familiares la IPS?Definitivamente SIProbablemente SIDefinitivamente NOProbablemente NONo sabe, no responde

Sugerencias